Вагітність і пахова грижа: чим небезпечне поєднання?

Стаття розповість, чим
може бути чревате поєднання «вагітність
і пахова грижа», які наслідки має розвиток цієї недуги в період
виношування малюка, в яких випадках необхідно проведення оперативного втручання?

Організм вагітної жінки через випробовуваних в цей період часу підвищених навантажень та ослабленої імунної системи знаходиться в дуже важкому стані. Одним з недуг, з якими може зіткнутися майбутня мама, є пахова грижа при вагітності, небезпечна своїми важкими ускладненнями.

Коли протікає вагітність і пахова грижа дає про себе знати характерними симптомами, необхідно негайне звернення до лікаря, який вирішить про необхідність і доцільність проведення операції.

Паховий канал, через який проходить сім’яний канатик у чоловіків і кругла зв’язка матки у жінок, представляє собою щілину між прямими м’язами живота. При паховій грижі органи черевної порожнини, переважно шлунково-кишкового тракту, виходять через паховий канал, при цьому вмістом грижового мішка найчастіше виявляється петля кишечника або сегмент сальника.

Виникнення пахової грижі у вагітних жінок провокує підвищений внутрішньочеревний тиск, що зростає в міру росту матки. Також зумовлюючим фактором у розвитку цієї недуги у майбутніх мам є часті запори, що не рідкість в період вагітності, підйом вантажів і важкі фізичні навантаження, затяжний хронічний кашель, втрата тонусу м’язів черевного преса. До числа додаткових причин, що провокують виникнення пахової грижі, є той факт, що збільшена в розмірах матка чинить сильний тиск на область паху і нижню частину черевної порожнини.

Про виникнення пахової грижі свідчить поява в нижній частині паху м’якого і еластичного випинання, що має в більшості випадків, овальну форму і збільшується в розмірах у момент збільшення напруги в черевних м’язах, що провокується кашлем або чханням. Грижа може доставляти вагітній жінці больові відчуття, біль, що носить тягнеться характер виникає зазвичай при ходьбі і вщухає при прийнятті горизонтального положення. В області розташування грижі спостерігається почервоніння шкіри, можуть спостерігатися прискорене серцебиття, нудота, вагітна відзначає часті позиви до сечовипускання і часто страждає від закрепів. У деяких випадках характерні симптоми пахової грижі можуть бути відсутніми і наявність недуги виявляється лікарем в ході огляду пацієнтки.

Пахова грижа відноситься до тих захворювань, які не проходять самостійно, а з плином часу тільки стрімко прогресують. Для вагітних ця недуга представляє особливу небезпеку, так як одним з його ускладнень є защемлення грижі, внаслідок якого містяться в грижовому мішку органах порушуються процеси кровопостачання. Защемлені тканини в результаті такого стану страждають від кисневого голодування, на цьому тлі розвивається некроз і при відсутності своєчасного прийняття належних заходів може початися перитоніт.

Жінці, яка в період вагітності паховою грижею, необхідно звертати пильну увагу на симптоми, які свідчать про її обмеження:

– поява блювоти і нудоти, озноб;

– випинання з м’якого на дотик стає твердим;

– при спробах вправлення грижі відчуваються сильні больові відчуття.

Поєднання пахова грижа і вагітність призводить до того, що жінці, яка має випинання значних розмірів, стають протипоказані природні пологи. Пояснюється подібна заборона тим, що потужний період пологів становить підвищену загрозу для організму жінки, що страждає цим недугою, у зв’язку з чим для появи дитини на світло неминуче проводиться кесарів розтин.

Однак, якщо грижове випинання не відрізняється великими розмірами, то лікар, з урахуванням оцінки стану вагітної жінки, може прийняти рішення про проведення природного розродження. При цьому жінки надягають спеціальний бандаж, що забезпечує зниження навантаження на черевну стінку і покликаний виконувати підтримуючу функцію. В процесі потуг працівник пологового будинку (акушерка або лікар) до місця локалізації грижового мішка прикладають свою долоню, тим самим перешкоджаючи збільшення його розмірів.

Лікування пахової грижі у будь-якої людини, в тому числі і вагітної жінки, проводиться хірургічним методом, медикаментозна терапія в даному випадку не передбачена. У період виношування немовляти подібне оперативне втручання не призначається, однак у випадку, якщо сталося защемлення грижі, вагітну негайно доставляють на операційний стіл і лікар у разі доношеної вагітності проводить термінове розродження та одномоментне грижосічення. У тому випадку, якщо защемлення грижі відбувається на ранніх термінах вагітності, що є вкрай рідкісним явищем, фахівець вибирає найбільш безпечний для плода і жінки вид операції, показаної при паховій грижі.

Операція з видалення пахової грижі у жінок проходить безболісно, при цьому в 10-15% випадків по закінченні часу спостерігається рецидив захворювання. Не виключені такі ускладнення, як пошкодження нервових волокон, органів, прилеглих до пахової грижі, післяопераційні інфекції. При цьому ризик пошкодження органів репродуктивної системи організму і поява пов’язаних з ним проблем з фертильністю практично виключається.

Для запобігання подальшого розвитку грижі і підвищення ймовірності не настання її защемлення, кваліфікований фахівець призначає майбутній мамі носіння спеціального бандажа.

Для того щоб уникнути пахової грижі і всіх її неприємних ускладнень в період виношування немовляти, майбутній мамі необхідно дотримуватися певних рекомендацій:

– починаючи з третього триместру вагітності і аж до процесу розродження необхідно носіння бандажа, що знижує їх збільшеною в розмірах маткою тиск на поперек і передню стінку живота;

– протягом вагітності для зміцнення м’язів черевного преса корисно займатися помірними фізичними навантаженнями, до числа яких відносяться плавання, аквааеробіка, спеціальна гімнастика для вагітних, йога, прогулянки на свіжому повітрі;

– необхідно уважно відстежувати показники маси тіла. Незважаючи на загальноприйняте твердження про те, що вагітна повинна їсти за двох, майбутній мамі варто коригувати свій раціон живлення так, щоб уникнути стрімкого набору ваги і розвитку ожиріння, яке є одним з провокуючих факторів розвитку пахової грижі у період вагітності.

– на час виношування немовляти необхідно звести до мінімуму або повністю відмовитися від вживання продуктів харчування, що провокують запор або підвищене газоутворення. У раціоні обов’язково повинні бути свіжі овочі та фрукти, багаті не тільки масою мінеральних і вітамінних речовин, але і клітковиною, що надає сприятливий вплив на процеси травлення. До числа продуктів, від вживання якої майбутній мамі варто відмовитися, відносяться боби, квасоля, горох, капуста, огірки, виноград, салатна зелень, редис, редька.

– відмова від підняття важких і виснажливої фізичної активності, що сприяють надмірного напруження м’язів живота.

Пахова грижа при вагітності є вкрай недоброзичливим захворюванням, що викликає неможливість проведення природних пологів. З цієї причини майбутнім мамам рекомендується з перших тижнів вагітності вжити всі можливі заходи, спрямовані на запобігання виникнення пахової грижі, щоб уникнути ускладнень цієї недуги.